Anmeldung

zur Feriendialyse



Um Zusendung eines kurzen Berichtes Ihres Dialysezentrums bis spätestens zwei Wochen vor Ihrem Aufenthalt bei uns über Diagnosen, Dialysedaten und Medikation sowie über das Ergebnis von Laboruntersuchungen, inclusive einer aktuellen Hepatitis- / HIV-Serologie (nicht älter als 3 Monate) wird gebeten.

Bitte bringen Sie für Ihre Behandlung in unserem Zentrum einen Überweisungsschein mit. Wir bitten um nochmalige kurze telefonische Bestätigung (oder auch rechtzeitige Absage) Ihres Aufenthaltes im Allgäu, spätestens am Tag Ihrer letzten Dialyse im Heimatzentrum.


Sie haben die Wahl zwischen 4 Schichten:
Mo / Mi / Fr Frühschicht: ca. 6.30 - 11.30 Uhr
  Mittagsschicht: ca. 12.00 - 17.30 Uhr
  Abendschicht: ca. 17.30 - 23.00 Uhr
Di / Do / Sa Frühschicht: ca. 8.00 - 13.00 Uhr

Ihr Name: *
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Fax:


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Aufenthalt in (Adresse Hotel oder Ferienwohnung):


Von: (Anreise)


Bis: (Abreise)


Behandelndes Dialysezentrum am Wohnort:


Ihre Dialysedauer in Stunden angeben:


Letzte Dialyse im Heimatzentrum am:


gewünschte Dialyseschicht: Mo - Mi - Fr

früh mittag abend

gewünschte Dialyseschicht: Di - Do - Sa

früh

spezielle Wünsche oder Besonderheiten:


Dialyseverfahren:

Hämodialyse (HD) Hämodiafiltration (HDF)

Gefäßzugang:

BC-Shunt
links rechts
Unterarm Oberarm


Demers-Katheter
einlumig zweilumig




Vielen Dank für Ihre Anmeldung zur Feriendialyse!

Sie erhalten innerhalb von 24h Stunden eine Rückmeldung. Nur E-mails vom Wochenende oder an Feiertagen werden erst am nächsten Werktag beantwortet. Wir bitten um Ihr Verständnis.

Kontaktinformation

Im Stillen 2
87509 Immenstadt
info@dialyse-immenstadt.de


Nephrologie
Tel. 08323/910 770
Fax 08323/910 774
Dialysezeiten
Mo / Mi / Fr 6.30 bis 23 Uhr
Di / Do / Sa 8.00 bis 13 Uhr


Dialyse
Tel. 08323/910 777
Fax 08323/910 776
Sprechstunden in der Praxis
Mo. - Fr. 9.00 bis 12.00 Uhr
Mo., Mi., Fr. 16.00 bis 18.00 Uhr


Filiale Oberstdorf

Gartenstr. 17
(Seiteneingang der Klinik)
87561 Oberstdorf

Tel. 08322/940 80 14
Fax 08322/940 80 15

Sprechstunde Filiale Oberstdorf
Di. und Do. 8.00 bis 13.00 Uhr
und nach Vereinbarung


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